哪些情況不屬於新農合報銷範圍
哪些情況不屬於新農合報銷範圍:
(1)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(2)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(3)出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;
(4)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和項目;
(5)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(6)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(7)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(8)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
《社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衞生負擔的;
(四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
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居民養老保險繳費標準
律師解析:居民養老保險繳費標準:如果是有單位的,則由單位負責參保並代扣代繳個人部分,單位繳納單位部分;如果無單位,則由自己繳納。一般來説,個人8%,單位20%。個人繳費的,居民可在500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元、12000...
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社保每個月返還多少錢
律師解析:社保卡里返的錢是自己醫療保險的個人繳費部分,及按照國家規定單位繳費部分劃到醫保個人賬户的金額合計。以北京為例,用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬户規定如下:(一)不滿35週歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳户;(二)35週歲以上不滿45週歲...
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勞動局,公司不給員工買社保合法嗎
律師解答:不合法。律師解析:勞動局,公司不給員工買社保不合法。用人單位應當依法為職工購買基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險,若未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足,並自欠繳之日起,按日加收萬...
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失業保險的目的是怎樣的
律師解析:失業保險金目的是為了保障失業人員的基本生活需要。失業保險金依法從失業保險基金中列支。失業人員符合下列條件的,從失業保險基金中領取失業保險金:(一)失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年的;(二)非因本人意願中斷就業的;(三)已經進行失業登記,並有求...