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罪犯保外就醫取保書模板

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我住在________________________________________,單位及職業___________________________,我與XXX__________是_____________關係。罪犯_______________因患病,經公安機關批准,予以保外就醫。我願作爲具保人,幫助、督促他在保外就醫期間,遵守法紀,積極治療,接受監督。如發現他有違法犯罪行爲,我要及時予以制止,並立即向當地公安機關報告。

此致

_________________看守所

擔保人________________(簽名或蓋章)

被保人________________(簽名或蓋章)

年月日