新农合二次报销需要哪些条件
一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销需要的材料:1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。2.若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。
条件:1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。
3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。
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