工伤一次性赔偿协议书样本
对工伤职工或其家属进行的工伤伤残赔偿,当事人之间可以选择是一次性赔偿还是分期赔偿,不过为了减少日后的麻烦,多数情况下都是进行的一次性赔偿。下面是本站带来的工伤一次性赔偿协议书样本,希望对你有所帮助。
工伤一次性赔偿协议书样本
甲方(用人单位):
乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:
乙方于 年 月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字: 乙方签字:
日期: 日期:
工伤赔偿协议书中的内容基本是一致的,包括赔偿的项目以及对应的赔偿标准,同时也会约定赔偿的方式,如一次性赔付还是分期赔付等等。有需要的朋友可以参考小编整理的样本了解该如何书写,不过最好还是聘请本站网站的专业律师来带你书写,这样才能最大限度的维护你的合法权益。
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