保险理赔程序
1、出现意外事故之后,首先要联系保险公司进行立案;
2、立案后,准备理赔需要的资料,等待保险公司分析理赔的具体情况;
3、保险公司对理赔案例进行审核后,确定保险责任,并进行赔偿;
4、理赔成功之后,收益人可在对应账户查询理赔的保险金是否到账。
如果在理赔过程中有异议,保险公司拒赔或少赔的,也可以向当地的保监会进行投诉。
《保险法》第五十五条
投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。 投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。 保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。 保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。
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保险代位追偿权成立的条件
保险中,代位追偿权的产生必须具备以下三个条件:1.损害事故发生的原因和受损标的,都属于保险责任的范围。2.保险事故的发生是由第三者的责任造成的,肇事方应该依法对被保险人承担民事损害赔偿责任,这样被保险人才可以将代位追偿权转移给保险人。3.保险人按合同的规定...
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利用医疗保险骗保的怎么处理
医疗保险骗保应该承担行政责任、刑事责任。根据《社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。根据《刑法》第一百九十八条规定,有下列情形之...
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使用医疗保险后还能提起诉讼吗
如果觉得医疗保险赔偿存在问题的能提起行政诉讼。《中华人民共和国社会保险法》第八十三条规定:用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险...
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分红险是什么
分红险起源于保单固定利率在未来很长时间内和市场收益率变动风险在投保人和保险公司之间共同承担。分红险是指保险公司在每个会计年度结束后,将上一会计年度该类分红保险的可分配盈余,按一定的比例、以现金红利或增值红利的方式,相对于传统保障型的寿险保单,分红保...